Geschwüre, auch Ulcera genannt, sind Wunden oder offene Hautläsionen, die durch verschiedene Ursachen entstehen können und oft eine langsame Heilung aufweisen. Es gibt verschiedene Arten von Geschwüren, darunter Venengeschwüre und Druckgeschwüre.
- Venengeschwüre: Diese Art von Geschwür tritt häufig an den Unterschenkeln auf und entsteht als Folge von venöser Insuffizienz, einem Zustand, bei dem die Venen nicht mehr effektiv Blut zum Herzen zurückführen können. Venengeschwüre entstehen normalerweise aufgrund von langfristigem venösem Stau und hohem Druck in den Beinen, was zu Gewebeschäden führt. Die Haut über dem betroffenen Bereich wird dünn, schwach und anfällig für Verletzungen, die dann zu Geschwüren führen können. Venengeschwüre sind oft von Ödemen, Schwellungen, Juckreiz und Hautverfärbungen begleitet.
- Druckgeschwüre (Dekubitus): Druckgeschwüre, auch als Dekubitus oder Wundliegegeschwüre bekannt, entstehen durch anhaltenden Druck oder Reibung auf die Haut und das darunterliegende Gewebe. Sie treten oft an Stellen auf, an denen Knochen nahe an der Hautoberfläche liegen und der Druck hoch ist, wie zum Beispiel an Steißbein, Hüften, Fersen oder Schulterblättern. Druckgeschwüre können verschiedene Schweregrade haben, von oberflächlichen Wunden bis hin zu schweren Läsionen, die Muskeln und Knochen betreffen.
Die Behandlung von Geschwüren in einer Pflegeeinrichtung für Wundversorgung umfasst in der Regel eine ganzheitliche Herangehensweise, um die Wunde zu heilen, Komplikationen zu verhindern und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Dazu gehören:
- Regelmäßige Reinigung der Wunde, um Infektionen vorzubeugen und das Wundmilieu zu optimieren.
- Verwendung spezieller Wundverbände, die das feuchte Wundheilungsmilieu unterstützen und die Heilung fördern.
- Entlastung des Drucks durch die Verwendung von speziellen Lagerungshilfen oder Wechseln der Position des Patienten, um weitere Schäden zu vermeiden.
- Behandlung von Begleitfaktoren wie Ödemen, Infektionen oder Gefäßproblemen, die die Heilung beeinträchtigen könnten.
- Schmerzmanagement, um Schmerzen im Zusammenhang mit dem Geschwür zu lindern und den Komfort des Patienten zu verbessern.
- Ernährungsunterstützung, um sicherzustellen, dass der Patient die erforderlichen Nährstoffe für eine optimale Wundheilung erhält.
Die Behandlung von Geschwüren erfordert oft eine multidisziplinäre Herangehensweise, bei der verschiedene Fachkräfte wie Ärzte, Pflegekräfte, Ernährungsfachleute und Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um die bestmögliche Versorgung zu gewährleisten. Der Schwerpunkt liegt darauf, die Wunde zu heilen, Komplikationen zu vermeiden und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.
