Geschwüre (Ulcera)

Geschwüre, auch Ulcera genannt, sind Wunden oder offene Hautläsionen, die durch verschiedene Ursachen entstehen können und oft eine langsame Heilung aufweisen. Es gibt verschiedene Arten von Geschwüren, darunter Venengeschwüre und Druckgeschwüre.

Venengeschwüre: Diese treten häufig an den Unterschenkeln auf und entstehen durch venöse Insuffizienz, bei der die Venen nicht mehr effektiv Blut zum Herzen zurückführen. Durch langfristigen venösen Stau und hohen Druck in den Beinen kommt es zu Gewebeschäden. Die Haut wird dünn, schwach und anfällig für Verletzungen, die zu Geschwüren führen können. Venengeschwüre sind oft begleitet von Ödemen, Schwellungen, Juckreiz und Hautverfärbungen.

Druckgeschwüre (Dekubitus): Diese entstehen durch anhaltenden Druck oder Reibung auf Haut und Gewebe. Sie treten häufig an Stellen auf, an denen Knochen nahe an der Hautoberfläche liegen, wie Steißbein, Hüften, Fersen oder Schulterblätter. Druckgeschwüre können unterschiedliche Schweregrade aufweisen – von oberflächlichen Wunden bis zu tiefen Läsionen, die Muskeln und Knochen betreffen.

 

Informieren Sie sich über unser umfassendes Versorgungsangebot

Behandlung eines Geschwürs (Ulcera)

Eine Pflegeeinrichtung für Wundversorgung behandelt Geschwüre, einschließlich Venengeschwüre und Druckgeschwüre, durch eine ganzheitliche Herangehensweise, die darauf abzielt, die Wunde zu heilen, Komplikationen zu vermeiden und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Hier sind einige typische Behandlungsschritte:

 

  • Wundreinigung: Die Wunde wird regelmäßig und gründlich gereinigt, um Infektionen vorzubeugen und das Wundmilieu zu optimieren. Dies kann mit einer sterilen Lösung wie Kochsalzlösung oder einer milden antiseptischen Lösung erfolgen.
  • Verwendung spezieller Wundverbände: Je nach Art und Schwere des Geschwürs können spezielle Wundverbände eingesetzt werden, um das feuchte Wundheilungsmilieu zu unterstützen und die Heilung zu fördern. Dazu gehören hydroaktive Verbände, Alginate, Hydrogele oder Silikonverbände, die überschüssiges Exsudat aufnehmen und die Wunde schützen.
  • Entlastung des Drucks: Besonders bei Druckgeschwüren ist es entscheidend, den Druck auf die betroffenen Bereiche zu reduzieren. Dies kann durch Lagerungshilfen, Umlagerungstechniken oder regelmäßige Positionswechsel erreicht werden.
  • Behandlung von Begleitfaktoren: Pflegekräfte kümmern sich auch um Faktoren, die die Heilung behindern können, wie Ödeme, Infektionen oder Gefäßprobleme. Dies kann die Gabe von Medikamenten, die Behandlung von Begleiterkrankungen oder weitere Maßnahmen zur Wundverbesserung umfassen.
  • Schmerzmanagement: Bei Bedarf wird eine angemessene Schmerzlinderung durchgeführt, z. B. durch Schmerzmittel, lokale Betäubungsmittel oder andere schmerzlindernde Maßnahmen, um den Komfort des Patienten zu erhöhen.
  • Ernährungsunterstützung: Eine ausgewogene Ernährung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr sind wichtig für eine optimale Wundheilung. Pflegekräfte können Ernährungsunterstützung oder Nahrungsergänzungsmittel empfehlen, wenn dies notwendig ist.

 

Die Behandlung von Geschwüren erfordert häufig eine multidisziplinäre Herangehensweise, bei der Ärzte, Pflegekräfte, Ernährungsfachleute und Physiotherapeuten zusammenarbeiten. Ziel ist es, die Wunde zu heilen, Komplikationen zu vermeiden und die Lebensqualität des Patienten nachhaltig zu verbessern.